Les objectifs de la chirurgie orthognathique
Son objectif est à la fois :
• Esthétique afin d’obtenir un visage équilibré et harmonieux et
• Fonctionnel afin d’obtenir une occlusion dentaire stable en rétablissant un bon engrènement entre les arcades dentaires
Elle permet également :
• d’obtenir la fermeture des lèvres au repos
• de traiter ou stabiliser une pathologie des articulations des mâchoires (temporo-mandibulaires)
• d’améliorer la mastication et/ou l’élocution
• de permettre la mise en place de prothèses dentaires amovibles ou fixes qui seront plus stables grâce à ce nouvel équilibre
• d’éviter ou ralentir un déchaussement dentaire prématuré
• d’améliorer certains troubles de la ventilation
Il existe 3 principales ostéotomies (section de l’os) en chirurgie orthognathique :
• l’ostéotomie maxillaire (ou ostéotomie de Le Fort I)
• l’ostéotomie mandibulaire (ou ostéotomie sagittale des branches montantes de la mandibule)
• l’ostéotomie du menton (ou la génioplastie)
Ces 3 ostéotomies (ainsi que d’autres moins fréquentes) sont le plus souvent réalisées lors de la même intervention.
Aujourd’hui, la numérisation et l’impression 3D nous permettent de planifier cette chirurgie complexe en amont de l’intervention chirurgicale.
Cette planification 3D sur ordinateur apporte de nombreux avantages comme :
• la simulation de plusieurs résultats afin de choisir celui qui correspond le mieux au patient
• l’anticipation des temps complexes de la chirurgie
• la précision du résultat chirurgical sur l’os des mâchoires
• la réduction du temps opératoire lorsque plusieurs ostéotomies sont combinées
• la confection de plaque sur mesures adaptées à l’anatomie du patient
Cette planification 3D que nous pratiquons depuis plusieurs années, est accessible dans notre service pour tous nos patients et elle est parfaitement adaptée aux préparations orthodontiques par aligneurs (Invisalign®).